Demande des echantillons

Si vous êtes infirmière, sage-femme ou naturopathe, veuillez remplir le formulaire ci-dessous pour demander des échantillons de URIEXO ou de l’information à l’intention des patientes.

Les échantillons sont destinés aux médecins ou infirmières cliniciennes et leur patientes et non pour des pharmacies.

Veuillez noter que nous avons besoin de votre numéro de licence médicale pour confirmer la validité de votre demande.

Votre vie privée nous tient à coeur. Tous les renseignements que vous nous fournissez demeureront strictement confidentiels.

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